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항결핵제 치료

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항결핵제

항결핵제는 결핵균에 의한 감염을 치료하는 약물로 일반적으로 일차 항결핵제와 이차 항결핵제로 구분된다. 일차 항결핵제는 항 결핵 효과가 좋을 뿐 아니라 부작용이 적어서 초치료 결핵에 사용되며, 이차 항결핵제는 일차 항결핵제에 대한 내성이나 부작용으로 일차 항결핵제를 사용할 수 없을 경우에 주로 사용되는 약제들로 일차 항결핵제에 비하여 항 결핵 효과가 낮고 부작용이 많다. 경구제의 경우 일차 항결핵제에는 이소니아지드, 리팜핀, 에탐부톨, 피라진아미드가 포함되며 이차 항결핵제에는 프로치온아미드, 시클로세린, 파스 등이 포함된다.

항결핵제의 분류

항결핵제의 분류표 - 분류(초치료에 우선적으로 선택되는 경구용 항결핵제, 주사제, 퀴놀론계 항결핵제, 경구용 이차 항결핵제, 내성결핵 치료에서 선택되고 전문가 자문이 필요한 약제), 항결핵제 종류에 대한 설명입니다.
분류	항결핵제 종류
초치료에 우선적으로 선택되는 경구용 항결핵제	이소니아지드, 리팜핀, 에탐부톨, 피라진아미드, 리파부틴
주사제	카나마이신, 아미카신, 스트렙토마이신
퀴놀론계 항결핵제	레보플록사신, 목시플록사신
경구용 이차 항결핵제	프로치온아미드, 시클로세린, 파스
내성결핵 치료에서 선택되고 전문가 자문이 필요한 약제	리네졸리드, 델라마니드, 베다퀼린, 클로파지민, 이미페넴, 아목시실린/클라블라네이트, 고용량 이소니아지드

항결핵제의 함량 및 주요 부작용

결핵을 치료하기 위해서는 여러 종류의 항결핵제들을 동시에 그리고 6개월 이상 장기간 꾸준히 복용하여야 하므로 부작용이 발생할 수 있다. 그러나 부작용 등으로 임의로 용법, 용량을 변경하거나 복약을 중단하는 경우 항결핵제에 내성이 발현하여 치료가 더 어려워질 수 있으므로 반드시 의사와 상의하고, 의사의 처방대로 복약을 준수하는 것이 필요하다.

항결핵제의 함량 및 주요 부작용

경구제

경구제표 - 구분(이소니아지드,리팜핀,에탐부톨,피라진아미드,리파부틴,레보플록사신,목시플록사신,프로치온아미드,시클로세린,파스,리네졸리드,델라마니드,베다퀼린,클로파지민,아목시실린/클라블라네이트), 함량, 주요 부작용에 대한 설명입니다.
구분	함량	주요 부작용
이소니아지드	100mg	간독성, 말초신경병증(손발이 저리고 찬 증상으로 주로 나타남), 피부과민반응
리팜핀	150mg	간독성, 독감유사 증상(발열, 오한, 근육통 등이 나타남), 피부과민반응(가렵거나 피부가 붉어짐, 매우 드물지만 급성으로 피부에 붉은 반점과 물집이 생기고 껍질이 벗겨지는 박리가 일어나며 표면에서 아래 조직까지 침범할 수 있음), 혈소판 감소증(출혈 위험성이 커지는 것과 상관있으므로 (양치 시)잇몸 출혈, 코피, 멍이 평소보다 잘 생기는지 여부, 대·소변 색깔이 진해지거나 검붉은색으로 변화 여부를 주의깊게 관찰 필요) , 위장장애, 체액(소변, 눈물, 콧물, 침 등)의 색깔 변화(주로 붉은색)
	300mg
	450mg
	600mg
에탐부톨	400mg	시신경병증(시력저하 및 색각의 변화)
피라진아미드	500mg	간독성, 관절통, 위장장애
리파부틴	150mg	간독성, 호중구감소증(면역기능 감소에 대한 지표 중 하나로 열이 나는 등 증상이 나타나기 전에 정기적인 혈액검사로 발생 여부 확인)
레보플록사신	250mg	위장장애, 두통, 어지러움, 관절통
레보플록사신	500mg
목시플록사신	400mg
프로치온아미드	125mg	간독성, 위장장애
시클로세린	250mg	우울증, 정신장애
파스	2.64g	오심, 구토, 복부불쾌감, 식욕부진, 간독성
리네졸리드	300mg	골수억제(백혈구, 적혈구, 혈소판 등 혈액세포를 만드는 골수의 기능이 억제되면 쉽게 감염병에 걸리고, 빈혈, 출혈 등 다양한 문제가 발생하기 때문에 정기적인 혈액검사로 발생여부 확인하여 조치를 취함), 말초신경염, 시신경염, 위장장애
리네졸리드	600mg
델라마니드	50mg	위장장애. 심전도 이상(QT간격 연장), 어지러움
베다퀼린	100mg	심전도 이상(QT간격 연장), 간독성, 두통, 관절통, 위장장애
클로파지민	50mg	피부색조변화(약을 중단하면 사라짐), 체액색조 변화, 광과민증(햇볕 알레르기로 자외선 차단제를 바르면 완화됨), 위장장애
아목시실린/클라블라네이트	625mg	설사, 울렁거림, 구토, 복통